連接鼻導管

『壹』 求護理操作雙鼻導管吸氧法口述部分

（一） 適應症

1、 呼吸系統疾患影響肺活量者。

2、 心臟功能不全，使肺部充血致呼吸困難者。

3、 中毒，使氧不能由毛細血管滲入組織而產生缺氧者。

4、 昏迷病人，如腦血管意外等。

5、 某些外科手術後病人，大出血休克或顱腦疾患病員、產程不定期長或胎心音不良等。

（二） 准備質量標准

1、 著裝整潔。

2、 用物准備

① 氧氣筒及氧氣表，扳手、棉簽、膠布、用氧記錄單、鼻導管，橡膠管，清水一碗。

② 檢查鼻導管及氧氣管道是否通暢，有無漏氣，環境是否安全。

③ 口述吸氧適應症。

（三） 操作流程質量標准

1、 裝表

① 先打開氧氣筒上總開關，放出少量氧氣，以沖氣門上灰塵後關上。

② 按氧氣表並用扳手旋緊。

③ 橡膠管連接氧氣表及濕化瓶。

④ 檢查小開關是否關好，開總開關，再開小開關，檢查氧氣是否通暢，全套裝置是否適用，關小開關待用。

2、 輸氧

① 將裝好的氧氣與吸投送用物帶至床旁，向病員說明目的以取得合作，使病員卧於舒適位置，備膠布兩條（均為五厘米），用濕棉簽擦凈鼻孔。

② 量鼻導管長度（耳垂至鼻尖2/3），用一膠布做標記。

③ 連接鼻導管，打開小開關調節好流量，將鼻導管前端放於清水中檢查鼻導管是否通暢並達到濕潤的目的，然後沿下鼻道輕輕插入若無嗆咳即固定（鼻翼、面頰部），記錄開始用氧時間。

④ 密切觀察缺氧改善狀況。

⑤ 停氧時輕輕撕去膠布拔出鼻導管，關小開關——關總開關——再開小開關放出余氣——關小開關。記錄停氧時間。

⑥ 整理單位，將用物歸還原處。

（四） 終末質量標准

1、 裝表動作迅速，符合操作規程。

2、 輸氧操作熟練，關心體貼病員。

3、 口述輸氧注意事項。

4、 根據病情調節流量。小兒1-2升/分，嚴重缺氧4-6升/分。

（五） 注意事項

1、 嚴格遵守操作規程，注意用氧安全，切實做好四防：防震、防火、防熱、防油。搬運時避免傾倒撞擊。氧氣筒應置陰涼處，周圍嚴禁煙火和易燃品，至少距火爐5米，暖氣1米，氧氣表及螺旋口上勿塗油，也不可用帶油的手擰螺旋。

2、 使用氧氣時應先調節流量而後應用，停氧時應先拔出導管，再關閉氧氣開關，以免一旦關錯開關，大量氧氣突然沖入呼吸道嘏損傷肺部組織。

3、 在用氧中，經常觀察缺氧狀況有無改善，氧氣裝置有無漏氣，是否通暢。持續用氧者應每日更換導管1-2次，並由另一鼻孔插入，以減少對鼻粘膜刺激。

4、 氧氣筒內氧氣不可用盡，壓力表上指針降至5公斤/平方厘米時，即不可再用，以防止灰塵進入筒內，於再次充氣時引起爆炸。

5、 對未用或已用完的氧氣筒，應掛「滿」或「空」的標志，以便於及時調換氧氣筒。

『貳』 單側鼻導管吸氧的案列

（一）單側鼻導管吸氧法
文章來源：中國護理教育網 添加時間：2010-1-5 11:20:28
目的：提高血氧含量及動脈血氧飽和度，糾正缺氧。
評估：
（1）病人的情緒狀態、對疾病的認識、對吸氧的心理反應與合作程度等。
（2）病人目前的生命體征、病情診斷、年齡、意識狀態、呼吸困難程度、肢端皮膚顏色、鼻腔粘膜情況、治療情況、血氣分析指標。
（3）用氧的目的。
（4）器械、設備情況。
計劃：
（1）用物准備：供氧裝置一套（濕化瓶內裝冷開水1/2或1/3），治療盤內備鼻塞或鼻導管（酌情備面罩、漏斗、頭罩或氧氣枕）、小葯杯（內乘溫開水）、紗布、棉簽、膠布、玻璃接管、彎盤、安全別針、扳手、氧氣記錄單、筆等。
（2）環境准備：清潔、舒適、安全，嚴防明火、高溫。
（3）病人准備：平卧、側卧或半卧位。
（4）護士准備：著裝整齊，戴口罩，洗手，備齊用物。
實施：
（1）操作步驟：
①給氧：備齊用物，核對解釋，備膠布→開氧氣總開關→開流量開關→檢查導管是否通暢（導管末端插入盛有溫開水的小葯杯內，有氣泡逸出即暢，反之不暢）→若通暢則關流量表→清潔鼻孔→連接鼻導管→調節流量→再次檢查氧氣導管是否通暢→蘸水潤滑導管前端→插管約為鼻尖至耳垂的2/3長度→無嗆咳可固定導管→整理用物→記錄用氧時間及流量。
②停氧：取下鼻導管→關流量表→關總開關→重開流量表放余氣→關流量開關→清潔病人面頰部→洗手，記錄停氧時間。
（2）注意事項：
①嚴格遵守操作規程，注意安全用氧，切實做好「四防」，即防震、防火、防熱、防油。在搬運氧氣時，避免傾倒、撞擊、防止爆炸；氧氣易燃，氧氣筒應放於陰涼處，周圍嚴禁煙火和易燃品，至少離火爐5m、暖氣1m，以防引起燃燒；氧氣表及螺旋口上勿塗油，不可用帶油的手進行裝卸，避免引起燃燒；氧氣筒上應掛有「嚴禁煙火」的標志。
②使用氧氣時，應先調節流量而後應用；使用時先拔出導管，再關閉氧氣開關；中途改變流量時，先將氧氣和鼻導管分離，調節好流量後再接上，以免一旦關錯開關，大量氧氣突然沖入呼吸道而損傷肺組織。
③在用氧過程中可根據病人脈搏、血壓、精神狀態、皮膚顏色及濕度、呼吸方式、血氣分析等有無改善來衡量氧療效果，從而選擇適當的用氧濃度。
④持續鼻導管用氧者，每日更換鼻導管2次以上，雙側鼻孔交替插管，並及時清除鼻腔分泌物，防止鼻導管堵塞。使用鼻塞、頭罩者每天更換一次，使用面罩者每4～8小時更換一次。
⑤氧氣筒內氧氣不可用盡，壓力表上指針降至5kg/cm2時，即不可再用，以防灰塵進入筒內，於再次充氧時引起爆炸。
⑥對未用或已用空的氧氣筒，應分別懸掛「滿」或「空」的標志，以便及時調換氧氣筒，避免急用時搬錯而影響搶救速度。
評價：
（1）病人缺氧症狀得到改善。
（2）操作規范，用氧安全。
（3）護患溝通有效，病人能配合並了解安全用氧知識。

『叄』 醫用鼻導管注冊商標屬於哪一類

醫用鼻導管屬於商標分類第10類1001群組；
經路標網統計，注冊醫用鼻導管的商標達120件。專
注冊時怎樣選擇其他小屬項類：
1.選擇注冊（醫用吸氣管，群組號：1001）類別的商標有7件，注冊佔比率達5.83%
2.選擇注冊（醫用鼻套管，群組號：1001）類別的商標有6件，注冊佔比率達5%
3.選擇注冊（醫用帽，群組號：1004）類別的商標有6件，注冊佔比率達5%
4.選擇注冊（醫用口罩，群組號：1004）類別的商標有5件，注冊佔比率達4.17%
5.選擇注冊（醫用增濕器械，群組號：1001）類別的商標有5件，注冊佔比率達4.17%
6.選擇注冊（醫用鼻罩，群組號：1001）類別的商標有4件，注冊佔比率達3.33%
7.選擇注冊（醫用導管，群組號：1001）類別的商標有4件，注冊佔比率達3.33%
8.選擇注冊（用於治療呼吸障礙的醫療器械，群組號：1001）類別的商標有4件，注冊佔比率達3.33%
9.選擇注冊（醫用面罩，群組號：1004）類別的商標有4件，注冊佔比率達3.33%
10.選擇注冊（醫用導管連接器，群組號：1001）類別的商標有3件，注冊佔比率達2.5%

『肆』 患者禁食時,無需取下鼻導管嗎

慢性阻塞性肺病（COPD）：主要是持續存在的氣流受限。
氣流受限呈進行性發展，伴有氣道版和肺對有害顆粒權或氣體所致慢性炎症反應的增加。 患者吸氧過程中，需要調節氧流量時，應當先將患者鼻導管取下，調節好氧流量後，再與患者連接。

『伍』 鼻導管使用前可以洗嗎

給氧時，用濕棉簽清潔鼻孔，連接鼻導管，開流量調節閥，確定氧氣流出通暢回後，調節所需氧流量，將鼻導答管蘸水，從一側鼻腔插入鼻尖至耳垂的2/3長度，停用氧氣時，先拔出鼻導管，然後關總開關，無余氣時再關流量調節閥。使用氧氣時，應做到四防，氧氣筒至少距火爐5米，暖氣1米。綜上所述，鼻導管在使用前不需要清洗。

『陸』 在家怎麼使用氧氣袋

氧氣袋是一個特製的長方形橡皮枕，袋內灌滿氧氣，袋子的一角連接橡皮管，用以供給氧氣，解除病人呼吸困難和增加心肌供氧量。它攜帶方便，可供家中搶救危重病人或轉送病人途中使用。使用方法和注意事項如下：
1．氧氣袋灌滿氧氣後要用螺旋夾將橡皮管夾緊。檢查氧氣袋是否漏氣，可用雙手壓氧氣袋，貼近面頰，若有漏氣，則面頰上可感到一股氣流，有時還可聽到氣流的響聲。如發現漏氣，要及時修理好，以保證及時供氧。
2．將消毒鼻導管接上玻璃接管，使之與氧氣袋皮管連緊，打開螺旋夾，將鼻導管口端對准面頰，如感到有氣流，則表示鼻導管通暢；也可將鼻導管口端放入一隻盛有冷開水的杯中，如見水中有氣泡逸出，則表示鼻導管通暢，並可從氣泡逸出的多少，了解給氧量的大小。
3．用棉簽蘸)令開水清潔一側鼻腔，然後把帶有氧氣經過冷開水濕潤的鼻導管插入鼻孔，注意用膠布把鼻導管固定在鼻孔邊上，以防滑脫。
4．如有鼻塞也可用鼻塞吸氧，它比鼻導管刺激性小，較舒適，病人易於接受。買不到鼻塞時，可用滴管橡皮頭改裝，即把橡皮頭連接在接管上，在橡皮頭前端剪一個小孔即成。
5，氧氣袋內壓力降低時，可用手加壓，以利氧氣排出，或把氧氣袋當枕頭放在病人頭下，用病人頭部的重量，使氧氣排出。
6，有條件的最好能在氧氣袋皮管中間加1個濕化瓶，這樣可以使氧氣濕潤，以免病人因吸入乾燥的氧氣而損害呼吸道粘膜。濕化瓶內盛1／3的)令開水，瓶塞上有兩個孔，可插入長、短兩根玻璃管，長玻璃管上端接氧氣袋皮管，下端要深入到水面以下2—3厘米處，使氧氣通過玻璃管從水下面逸出，再進入離水面4—5厘米處的短玻璃管及與其上端連接的皮管、鼻導管輸送氧氣。這樣進入病人鼻腔的氧氣，因經過水的濕化，使病人感到舒適。但千萬注意不能把兩個玻璃管接錯了位置，否則濕化瓶中的水會因氧氣通入，壓力升高而進入病人口乎吸道，導致病人窒息。

『柒』 氧氣袋怎麼用啊。

一、氧氣袋的使用方法：

1、氧氣袋灌滿氧氣後要用螺旋夾將橡皮管夾緊。檢查氧氣袋是否漏氣，可用雙手壓氧氣袋，貼近面頰，若有漏氣，則面頰上可感到一股氣流，有時還可聽到氣流的響聲。如發現漏氣，要及時修理好，以保證及時供氧。

2、將消毒鼻導管接上玻璃接管，使之與氧氣袋皮管連緊，打開螺旋夾，將鼻導管口端對准面頰，如感到有氣流，則表示鼻導管通暢；也可將鼻導管口端放入一隻盛有冷開水的杯中，如見水中有氣泡逸出，則表示鼻導管通暢，並可從氣泡逸出的多少，了解給氧量的大小。

3、用棉簽蘸）令開水清潔一側鼻腔，然後把帶有氧氣經過冷開水濕潤的鼻導管插入鼻孔，注意用膠布把鼻導管固定在鼻孔邊上，以防滑脫。

4、如有鼻塞也可用鼻塞吸氧，它比鼻導管刺激性小，較舒適，病人易於接受。買不到鼻塞時，可用滴管橡皮頭改裝，即把橡皮頭連接在接管上，在橡皮頭前端剪一個小孔即成。

5、氧氣袋內壓力降低時，可用手加壓，以利氧氣排出，或把氧氣袋當枕頭放在病人頭下，用病人頭部的重量，使氧氣排出。

6、有條件的最好能在氧氣袋皮管中間加1個濕化瓶，這樣可以使氧氣濕潤，以免病人因吸入乾燥的氧氣而損害呼吸道粘膜。濕化瓶內盛1/3的）令開水，瓶塞上有兩個孔，可插入長、短兩根玻璃管，長玻璃管上端接氧氣袋皮管，下端要深入到水面以下2—3厘米處，使氧氣通過玻璃管從水下面逸出，再進入離水面4—5厘米處的短玻璃管及與其上端連接的皮管、鼻導管輸送氧氣。

這樣進入病人鼻腔的氧氣，因經過水的濕化，使病人感到舒適。但千萬注意不能把兩個玻璃管接錯了位置，否則濕化瓶中的水會因氧氣通入，壓力升高而進入病人口乎吸道，導致病人窒息。

『捌』 吸氧法的定義是什麼

1.單側鼻導管法：連接鼻導管於玻璃接頭上，打開流量表開關，調節氧氣流量；將鼻導管插入冷開水葯杯中，試驗導管是否通暢，並潤滑鼻導管；斷開鼻導管與玻璃接頭，測量導管插入長度（約為鼻尖到外耳道口長度的2／3），將鼻導管輕輕插入；用膠布將鼻導管固定於鼻樑和面頰部，連接鼻導管與玻璃接頭，觀察吸氧情況。

2.雙側鼻導管法：用特製雙側鼻導管插人雙鼻孔內吸氧的方法。使用時將雙側鼻導管連接橡膠管，調節好氧流量，擦凈鼻腔，將導管插入雙醫學`教育網搜集整理鼻孔內深約1cm，用松緊帶固定。

3.鼻塞法：將鼻塞連接橡膠管，調節氧流量，擦凈鼻腔，將鼻塞塞於1隻鼻孔內，鼻塞大小以恰能塞住鼻孔為宜，勿深入鼻腔。

4.漏鬥法：將漏斗與橡膠管連接，調節氧流量，置漏斗於病人口鼻上方約1～3cm處，固定。

5.面鼻法：置氧氣面罩於病人口鼻部，松緊帶固定，再將氧氣接管連接於面罩的氧氣進孔上，調節氧流量至6～8L／min.

6.氧氣帳法：用特製的氧氣帳或透明塑料薄膜製成帳篷，其大小為病床的一半，下面塞於床褥下，將帳幕封嚴。使用時病人頭胸部在帳內，氧氣經過濕化瓶由橡膠導管人帳內，氧氣流量10～20L／min，帳內濃度可達60%～70%，每次打開帳幕後，應將氧流速加大至12～14L／min，持續3分鍾，以恢復帳內原來濃度。

7.氧氣枕法：氧氣枕為一長方形橡膠枕，醫學教.育網搜集整理枕的一角有橡膠管，上有調節夾以調節流量，使用時將枕內灌滿氧氣，橡膠管接上濕化瓶導管；調節氧流量。