腹部移動性濁音叩診

1. 移動性濁音的臨床意義

移動性濁音的臨床意義：

異常結果：移動性濁音是檢查有無腹水的一種常用診斷方法。移動性濁音（－）正常；移動性濁音（＋）說明有腹水。叩擊被少量含氣組織覆蓋的實質臟器時產生的音響，如叩擊心臟或肝臟被肺的邊緣所覆蓋的部分，或在病理狀態下如肺炎（肺組織含氣量減少）所表現的叩診音。

需要檢查的人群：常規體檢項目，腹部異常者。

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檢查過程

1、讓被檢查者仰卧，自腹中部開始，向兩側腹部叩診，出現濁音時，板指手不離開腹壁，令被檢查者右側卧，使板指在腹的最高點，再叩診，呈鼓音，當叩診向腹下側時，叩音又為濁音。

2、再令被檢查者左側卧，同樣方法叩擊，這種因體位不同而出現的濁音區變動現象稱移動性濁音如果腹水量少，用以上方法不能查出時，可讓患者取肘膝位，使臍部處於最低部位。

3、由側腹部向臍部叩診，如由鼓音轉為濁音，則提示有腹水的可能。也可讓患者站立，如下腹部積有液體而呈濁音，液體的上界呈一水平線，在此水平線上為浮動的腸曲，叩診呈鼓音。

2. 腹部移動性濁音，提示什麼，

你好：抄
檢查時先讓患者仰襲卧，從中間向左側叩診，發現濁音時板指不動，讓患者右側卧再叩診，如果呈鼓音表明濁音移動。這種因體位改變而出現濁音區移動的現象稱「移動性濁音」
一般用來確診腹腔內是否有積液。h1

3. 移動性濁音的定義

腹腔內有較多液體存留時（約1000ml以上），因重力液體積聚在腹腔低處，故此處叩診呈濁音。 版 檢查時先讓患者仰權卧，從中間向左側叩診，發現濁音時板指不動，讓患者右側卧再叩診，如果呈鼓音表明濁音移動。 這種因體位改變而出現濁音區移動的現象稱「移動性濁音」 移動性濁音（shifting llness）為確診腹腔有無積液的重要檢查方法。叩診機制為當腹腔積液病人取仰卧位時，液體因重力作用積聚於腹腔低處，含氣的腸管漂浮其上，故叩診腹中部呈鼓音，腹部兩側呈濁音。病人取側卧位時，液體積聚於下部，腸管上浮，下側腹部轉為濁音。 由臍部開始向左叩診直到出現濁音，叩診板指不動囑咐被檢查者右側卧位，向右叩診直至再次出現濁音，然後囑患者左側卧位，叩診板指不動，再向左叩診，（腹腔游離液體大於1000ml有意義）

4. 什麼是移動性濁音

移動性濁音是指:腹部扣診,正常人叩診是鼓音即打鼓一樣的聲音.但是當腹腔內有大量液體時即"腹水".達到1000毫升.即可以產生移動性濁音.

5. 什麼是「移動性濁音」

腹腔內有較多液體存留時（約1000ml以上），因重力液體積聚在腹腔低處，故此處版叩診呈濁音。 權
檢查時先讓患者仰卧，從中間向左側叩診，發現濁音時板指不動，讓患者右側卧再叩診，如果呈鼓音表明濁音移動。
這種因體位改變而出現濁音區移動的現象稱「移動性濁音」
移動性濁音（shifting llness）為確診腹腔有無積液的重要檢查方法。叩診機制為當腹腔積液病人取仰卧位時，液體因重力作用積聚於腹腔低處，含氣的腸管漂浮其上，故叩診腹中部呈鼓音，腹部兩側呈濁音。病人取側卧位時，液體積聚於下部，腸管上浮，下側腹部轉為濁音。 由臍部開始向左叩診直到出現濁音，叩診板指不動囑咐被檢查者右側卧位，向右叩診直至再次出現濁音，然後囑患者左側卧位，叩診板指不動，再向左叩診，（腹腔游離液體大於1000ml有意義）

6. 病人出現腹部移動性濁音提示腹水量

您好，一般提示腹水大於1500ml可以移動性濁音陽性的

7. 叩診移動性濁音提示腹水量達到多少cm

腹水達500ml時，可用肘膝位叩診法證實；1000ml以上的腹水可引起移動性濁音；大量腹水時兩側脅腹膨出如蛙腹，檢查可有液波震顫；小量腹水超聲檢查能發現。

8. 腹部叩診方法

腹部叩診有直接叩診和間接叩診，一般多採用間接叩診法，因其較為可靠內，檢查震水音及叩擊痛時，容也用直接叩診法，腹部叩診內容：
（一）腹部叩診音正常腹部叩診除肝、脾區呈濁音或實音外，其餘部位均為鼓音。鼓音的程度與胃腸道的氣體有直接關系，與液體和固體含量多少有一定影響。胃腸高度脹氣、人工氣腹和胃腸穿孔時，腹部呈高度鼓音。實質臟器極度腫大、腹腔內腫物或大量腹水時，病變部可出現濁音或實音，鼓音范圍縮小，借叩診可協助鑒別腹部病變的性質。

9. 請問肝腹水叩診是移動性濁音嗎

建議：你好，移動性濁音是指因體位的改變而出現濁音區變動的現象。肝性腹水如果超過1000ml，在腹部扣診時，即可查出移動性濁音。