连接鼻导管

『壹』 求护理操作双鼻导管吸氧法口述部分

（一） 适应症

1、 呼吸系统疾患影响肺活量者。

2、 心脏功能不全，使肺部充血致呼吸困难者。

3、 中毒，使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧者。

4、 昏迷病人，如脑血管意外等。

5、 某些外科手术后病人，大出血休克或颅脑疾患病员、产程不定期长或胎心音不良等。

（二） 准备质量标准

1、 着装整洁。

2、 用物准备

① 氧气筒及氧气表，扳手、棉签、胶布、用氧记录单、鼻导管，橡胶管，清水一碗。

② 检查鼻导管及氧气管道是否通畅，有无漏气，环境是否安全。

③ 口述吸氧适应症。

（三） 操作流程质量标准

1、 装表

① 先打开氧气筒上总开关，放出少量氧气，以冲气门上灰尘后关上。

② 按氧气表并用扳手旋紧。

③ 橡胶管连接氧气表及湿化瓶。

④ 检查小开关是否关好，开总开关，再开小开关，检查氧气是否通畅，全套装置是否适用，关小开关待用。

2、 输氧

① 将装好的氧气与吸投送用物带至床旁，向病员说明目的以取得合作，使病员卧于舒适位置，备胶布两条（均为五厘米），用湿棉签擦净鼻孔。

② 量鼻导管长度（耳垂至鼻尖2/3），用一胶布做标记。

③ 连接鼻导管，打开小开关调节好流量，将鼻导管前端放于清水中检查鼻导管是否通畅并达到湿润的目的，然后沿下鼻道轻轻插入若无呛咳即固定（鼻翼、面颊部），记录开始用氧时间。

④ 密切观察缺氧改善状况。

⑤ 停氧时轻轻撕去胶布拔出鼻导管，关小开关——关总开关——再开小开关放出余气——关小开关。记录停氧时间。

⑥ 整理单位，将用物归还原处。

（四） 终末质量标准

1、 装表动作迅速，符合操作规程。

2、 输氧操作熟练，关心体贴病员。

3、 口述输氧注意事项。

4、 根据病情调节流量。小儿1-2升/分，严重缺氧4-6升/分。

（五） 注意事项

1、 严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好四防：防震、防火、防热、防油。搬运时避免倾倒撞击。氧气筒应置阴凉处，周围严禁烟火和易燃品，至少距火炉5米，暖气1米，氧气表及螺旋口上勿涂油，也不可用带油的手拧螺旋。

2、 使用氧气时应先调节流量而后应用，停氧时应先拔出导管，再关闭氧气开关，以免一旦关错开关，大量氧气突然冲入呼吸道嘏损伤肺部组织。

3、 在用氧中，经常观察缺氧状况有无改善，氧气装置有无漏气，是否通畅。持续用氧者应每日更换导管1-2次，并由另一鼻孔插入，以减少对鼻粘膜刺激。

4、 氧气筒内氧气不可用尽，压力表上指针降至5公斤/平方厘米时，即不可再用，以防止灰尘进入筒内，于再次充气时引起爆炸。

5、 对未用或已用完的氧气筒，应挂“满”或“空”的标志，以便于及时调换氧气筒。

『贰』 单侧鼻导管吸氧的案列

（一）单侧鼻导管吸氧法
文章来源：中国护理教育网 添加时间：2010-1-5 11:20:28
目的：提高血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正缺氧。
评估：
（1）病人的情绪状态、对疾病的认识、对吸氧的心理反应与合作程度等。
（2）病人目前的生命体征、病情诊断、年龄、意识状态、呼吸困难程度、肢端皮肤颜色、鼻腔粘膜情况、治疗情况、血气分析指标。
（3）用氧的目的。
（4）器械、设备情况。
计划：
（1）用物准备：供氧装置一套（湿化瓶内装冷开水1/2或1/3），治疗盘内备鼻塞或鼻导管（酌情备面罩、漏斗、头罩或氧气枕）、小药杯（内乘温开水）、纱布、棉签、胶布、玻璃接管、弯盘、安全别针、扳手、氧气记录单、笔等。
（2）环境准备：清洁、舒适、安全，严防明火、高温。
（3）病人准备：平卧、侧卧或半卧位。
（4）护士准备：着装整齐，戴口罩，洗手，备齐用物。
实施：
（1）操作步骤：
①给氧：备齐用物，核对解释，备胶布→开氧气总开关→开流量开关→检查导管是否通畅（导管末端插入盛有温开水的小药杯内，有气泡逸出即畅，反之不畅）→若通畅则关流量表→清洁鼻孔→连接鼻导管→调节流量→再次检查氧气导管是否通畅→蘸水润滑导管前端→插管约为鼻尖至耳垂的2/3长度→无呛咳可固定导管→整理用物→记录用氧时间及流量。
②停氧：取下鼻导管→关流量表→关总开关→重开流量表放余气→关流量开关→清洁病人面颊部→洗手，记录停氧时间。
（2）注意事项：
①严格遵守操作规程，注意安全用氧，切实做好“四防”，即防震、防火、防热、防油。在搬运氧气时，避免倾倒、撞击、防止爆炸；氧气易燃，氧气筒应放于阴凉处，周围严禁烟火和易燃品，至少离火炉5m、暖气1m，以防引起燃烧；氧气表及螺旋口上勿涂油，不可用带油的手进行装卸，避免引起燃烧；氧气筒上应挂有“严禁烟火”的标志。
②使用氧气时，应先调节流量而后应用；使用时先拔出导管，再关闭氧气开关；中途改变流量时，先将氧气和鼻导管分离，调节好流量后再接上，以免一旦关错开关，大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺组织。
③在用氧过程中可根据病人脉搏、血压、精神状态、皮肤颜色及湿度、呼吸方式、血气分析等有无改善来衡量氧疗效果，从而选择适当的用氧浓度。
④持续鼻导管用氧者，每日更换鼻导管2次以上，双侧鼻孔交替插管，并及时清除鼻腔分泌物，防止鼻导管堵塞。使用鼻塞、头罩者每天更换一次，使用面罩者每4～8小时更换一次。
⑤氧气筒内氧气不可用尽，压力表上指针降至5kg/cm2时，即不可再用，以防灰尘进入筒内，于再次充氧时引起爆炸。
⑥对未用或已用空的氧气筒，应分别悬挂“满”或“空”的标志，以便及时调换氧气筒，避免急用时搬错而影响抢救速度。
评价：
（1）病人缺氧症状得到改善。
（2）操作规范，用氧安全。
（3）护患沟通有效，病人能配合并了解安全用氧知识。

『叁』 医用鼻导管注册商标属于哪一类

医用鼻导管属于商标分类第10类1001群组；
经路标网统计，注册医用鼻导管的商标达120件。专
注册时怎样选择其他小属项类：
1.选择注册（医用吸气管，群组号：1001）类别的商标有7件，注册占比率达5.83%
2.选择注册（医用鼻套管，群组号：1001）类别的商标有6件，注册占比率达5%
3.选择注册（医用帽，群组号：1004）类别的商标有6件，注册占比率达5%
4.选择注册（医用口罩，群组号：1004）类别的商标有5件，注册占比率达4.17%
5.选择注册（医用增湿器械，群组号：1001）类别的商标有5件，注册占比率达4.17%
6.选择注册（医用鼻罩，群组号：1001）类别的商标有4件，注册占比率达3.33%
7.选择注册（医用导管，群组号：1001）类别的商标有4件，注册占比率达3.33%
8.选择注册（用于治疗呼吸障碍的医疗器械，群组号：1001）类别的商标有4件，注册占比率达3.33%
9.选择注册（医用面罩，群组号：1004）类别的商标有4件，注册占比率达3.33%
10.选择注册（医用导管连接器，群组号：1001）类别的商标有3件，注册占比率达2.5%

『肆』 患者禁食时,无需取下鼻导管吗

慢性阻塞性肺病（COPD）：主要是持续存在的气流受限。
气流受限呈进行性发展，伴有气道版和肺对有害颗粒权或气体所致慢性炎症反应的增加。 患者吸氧过程中，需要调节氧流量时，应当先将患者鼻导管取下，调节好氧流量后，再与患者连接。

『伍』 鼻导管使用前可以洗吗

给氧时，用湿棉签清洁鼻孔，连接鼻导管，开流量调节阀，确定氧气流出通畅回后，调节所需氧流量，将鼻导答管蘸水，从一侧鼻腔插入鼻尖至耳垂的2/3长度，停用氧气时，先拔出鼻导管，然后关总开关，无余气时再关流量调节阀。使用氧气时，应做到四防，氧气筒至少距火炉5米，暖气1米。综上所述，鼻导管在使用前不需要清洗。

『陆』 在家怎么使用氧气袋

氧气袋是一个特制的长方形橡皮枕，袋内灌满氧气，袋子的一角连接橡皮管，用以供给氧气，解除病人呼吸困难和增加心肌供氧量。它携带方便，可供家中抢救危重病人或转送病人途中使用。使用方法和注意事项如下：
1．氧气袋灌满氧气后要用螺旋夹将橡皮管夹紧。检查氧气袋是否漏气，可用双手压氧气袋，贴近面颊，若有漏气，则面颊上可感到一股气流，有时还可听到气流的响声。如发现漏气，要及时修理好，以保证及时供氧。
2．将消毒鼻导管接上玻璃接管，使之与氧气袋皮管连紧，打开螺旋夹，将鼻导管口端对准面颊，如感到有气流，则表示鼻导管通畅；也可将鼻导管口端放入一只盛有冷开水的杯中，如见水中有气泡逸出，则表示鼻导管通畅，并可从气泡逸出的多少，了解给氧量的大小。
3．用棉签蘸)令开水清洁一侧鼻腔，然后把带有氧气经过冷开水湿润的鼻导管插入鼻孔，注意用胶布把鼻导管固定在鼻孔边上，以防滑脱。
4．如有鼻塞也可用鼻塞吸氧，它比鼻导管刺激性小，较舒适，病人易于接受。买不到鼻塞时，可用滴管橡皮头改装，即把橡皮头连接在接管上，在橡皮头前端剪一个小孔即成。
5，氧气袋内压力降低时，可用手加压，以利氧气排出，或把氧气袋当枕头放在病人头下，用病人头部的重量，使氧气排出。
6，有条件的最好能在氧气袋皮管中间加1个湿化瓶，这样可以使氧气湿润，以免病人因吸入干燥的氧气而损害呼吸道粘膜。湿化瓶内盛1／3的)令开水，瓶塞上有两个孔，可插入长、短两根玻璃管，长玻璃管上端接氧气袋皮管，下端要深入到水面以下2—3厘米处，使氧气通过玻璃管从水下面逸出，再进入离水面4—5厘米处的短玻璃管及与其上端连接的皮管、鼻导管输送氧气。这样进入病人鼻腔的氧气，因经过水的湿化，使病人感到舒适。但千万注意不能把两个玻璃管接错了位置，否则湿化瓶中的水会因氧气通入，压力升高而进入病人口乎吸道，导致病人窒息。

『柒』 氧气袋怎么用啊。

一、氧气袋的使用方法：

1、氧气袋灌满氧气后要用螺旋夹将橡皮管夹紧。检查氧气袋是否漏气，可用双手压氧气袋，贴近面颊，若有漏气，则面颊上可感到一股气流，有时还可听到气流的响声。如发现漏气，要及时修理好，以保证及时供氧。

2、将消毒鼻导管接上玻璃接管，使之与氧气袋皮管连紧，打开螺旋夹，将鼻导管口端对准面颊，如感到有气流，则表示鼻导管通畅；也可将鼻导管口端放入一只盛有冷开水的杯中，如见水中有气泡逸出，则表示鼻导管通畅，并可从气泡逸出的多少，了解给氧量的大小。

3、用棉签蘸）令开水清洁一侧鼻腔，然后把带有氧气经过冷开水湿润的鼻导管插入鼻孔，注意用胶布把鼻导管固定在鼻孔边上，以防滑脱。

4、如有鼻塞也可用鼻塞吸氧，它比鼻导管刺激性小，较舒适，病人易于接受。买不到鼻塞时，可用滴管橡皮头改装，即把橡皮头连接在接管上，在橡皮头前端剪一个小孔即成。

5、氧气袋内压力降低时，可用手加压，以利氧气排出，或把氧气袋当枕头放在病人头下，用病人头部的重量，使氧气排出。

6、有条件的最好能在氧气袋皮管中间加1个湿化瓶，这样可以使氧气湿润，以免病人因吸入干燥的氧气而损害呼吸道粘膜。湿化瓶内盛1/3的）令开水，瓶塞上有两个孔，可插入长、短两根玻璃管，长玻璃管上端接氧气袋皮管，下端要深入到水面以下2—3厘米处，使氧气通过玻璃管从水下面逸出，再进入离水面4—5厘米处的短玻璃管及与其上端连接的皮管、鼻导管输送氧气。

这样进入病人鼻腔的氧气，因经过水的湿化，使病人感到舒适。但千万注意不能把两个玻璃管接错了位置，否则湿化瓶中的水会因氧气通入，压力升高而进入病人口乎吸道，导致病人窒息。

『捌』 吸氧法的定义是什么

1.单侧鼻导管法：连接鼻导管于玻璃接头上，打开流量表开关，调节氧气流量；将鼻导管插入冷开水药杯中，试验导管是否通畅，并润滑鼻导管；断开鼻导管与玻璃接头，测量导管插入长度（约为鼻尖到外耳道口长度的2／3），将鼻导管轻轻插入；用胶布将鼻导管固定于鼻梁和面颊部，连接鼻导管与玻璃接头，观察吸氧情况。

2.双侧鼻导管法：用特制双侧鼻导管插人双鼻孔内吸氧的方法。使用时将双侧鼻导管连接橡胶管，调节好氧流量，擦净鼻腔，将导管插入双医学`教育网搜集整理鼻孔内深约1cm，用松紧带固定。

3.鼻塞法：将鼻塞连接橡胶管，调节氧流量，擦净鼻腔，将鼻塞塞于1只鼻孔内，鼻塞大小以恰能塞住鼻孔为宜，勿深入鼻腔。

4.漏斗法：将漏斗与橡胶管连接，调节氧流量，置漏斗于病人口鼻上方约1～3cm处，固定。

5.面鼻法：置氧气面罩于病人口鼻部，松紧带固定，再将氧气接管连接于面罩的氧气进孔上，调节氧流量至6～8L／min.

6.氧气帐法：用特制的氧气帐或透明塑料薄膜制成帐篷，其大小为病床的一半，下面塞于床褥下，将帐幕封严。使用时病人头胸部在帐内，氧气经过湿化瓶由橡胶导管人帐内，氧气流量10～20L／min，帐内浓度可达60%～70%，每次打开帐幕后，应将氧流速加大至12～14L／min，持续3分钟，以恢复帐内原来浓度。

7.氧气枕法：氧气枕为一长方形橡胶枕，医学教.育网搜集整理枕的一角有橡胶管，上有调节夹以调节流量，使用时将枕内灌满氧气，橡胶管接上湿化瓶导管；调节氧流量。